临沂医疗新规未抬高看小病费用(2)

2011年07月29日 10:17

来源：琅琊网

临沂恒大绿洲 【经济开发区】
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部门表态:严控患者医药总费用不增长

　　针对为何在新的医疗服务价格方案中，对医护人员的劳动进行了涨价，并且涨价项目数量要远高于降价项目数量，记者又采访了市物价局相关人员。对方表示，综合考虑药品价格政策减收影响、现行财政补偿政策以及人力资源成本的上涨，本次医疗价格改革方案中医疗服务收入平均占医疗服务成本的85%(含5%发展基金)，药品差价收入平均占医疗服务成本的10%，但在2006年前，我市医疗服务收入平均占医疗服务成本的70%，但药品差价收入平均占医疗服务成本的25%以上。考虑到财政投入的逐步提高和医疗保险报销比例的提高因素，此次调整后居民医药费用总负担不但没增加还有所降低，且医疗成本构成结构上也更趋合理。

　　市物价局工作人员还表示，我市解决“看病难”主要通过合理调整医疗服务项目比价关系和医疗机构之间差价关系，并加大财政投入和社会保障力度，降低药品价格和医疗机构加成比例的方式解决。因此，我们坚持严格控制患者实际医药总费用不增长，调整医疗机构收入结构，力争将我市三级医疗机构药品收入在医疗机构收入中的比重由现行平均49%控制到40%以内。

旧规定“离场”前几成一纸空文

　　7月27日，记者在市区多家医院采访了解到，多家医院已经悄悄调整了收费标准。

　　以剖腹产手术为例，按照2000年的标准，手术费是750元，再加收25%的材料费，共940元左右，但是二、三级医院实际收取的费用却远远高于这个数字。

　　记者调查发现，刨去伤口感染等因素，三级医院做剖腹产手术的费用大致在6000元到7000元，二级医院也达到了3000元到4000元。

　　项目的变更也是增加收费的原因。记者在一家二级医院了解到，彩超价格为50元/次，而在两家三级医院，腹部彩超的价格分别为60元/次和130元/次。

　　按照2000年的收费标准，脑电图(含纸)进口设备30元，国产设备15元，但是在一家三级医院，儿童脑电图收费已经到了100元。采访的过程中，多家医院均表示，由于机器设备的更新，原来的价格目录并未包含新上的服务项目，他们只好提高收费标准，依据是参考了省里相同级别的医院的收费标准。

　　记者了解到，护理费、病床费等费用，多家医院也都作出了调整，收费标准均悄悄地提高了。事实上，市民的看病花费有很多项目并没有按照2000年的标准计算，旧的服务收费标准在邻近“退役”前，已经近乎沦为一纸空文。

新规出台脚步滞后监管苦于查无依据

一家医院相关负责人表示，2000年的收费标准是省物价局、财政厅和卫生厅制定的《山东省医疗机构收费项目及收费标准》。2007年，省物价局针对省级医院出台了新标准，2000年的标准同时废止。但是，市里没有相关的标准，他们只能按照2000年的标准执行。但是十多年来，物价上涨很多了，标准却不变，他们的成本一直在增加，无奈之下，他们就参照省里的收费标准，对一些变更项目和新增项目进行收费。

　　对医院的这种收费状况，市物价局相关工作人员表示，他们以前也对一些不执行规定的医院进行处罚，但因为2000年的各项服务收费的价格目录查不到医院后来所增加或者变更的项目，他们就查无依据，无法进行处罚。

　　对于有规定的项目，但是按照规定，处罚的罚款要比他们的收费少很多，所以部分医院交完罚款后，又继续违规收费。